Vul het onderstaande formulier in, om je in te schrijven voor de verplichte introductiedagen.
Tevens kun je je hier ook aanmelden voor ons leuke introductieweekend.
Wees er wel snel bij, want we hebben maar een beperkt aantal plaatsen.

Persoonlijke gegevens
Achternaam :
Voornaam :   man vrouw
Adres :
Postcode en Plaats:
Geboortedatum: (dd/mm/jjjj)
E-mailadres :
Telefoonnummer :  Mobiel nummer :
Studie : Geneeskunde BioMedische Wetenschappen



Activiteiten
Stel hieronder je pakket samen:

Activiteit Kosten
Introductiedagen € 16,-
Introductieweekend €
Dies Natalis "Foutje" € 3,-
Almanak € 5,-
Fortis (Bio)Medische studenten rekening Klik hier voor meer informatie  
 
Totaal bedrag:

Ik geef hierbij toestemming dat mijn LUMCpasfoto voor de almanak gebruikt mag worden.



het totaal bedrag moet na inschrijving zo snel mogelijk worden overgemaakt op rekeningnummer 97.67.25.754 t.a.v. M.F.L.S. Leiden binnen zijn.



Ook in de mooiste tijd van je leven kun je soms wel wat hulp gebruiken. Helemaal als het om bankzaken gaat. Fortis heeft daarom in samenwerking met de M.F.L.S. een speciale rekening voor (bio)medische studenten samengesteld. Deze rekening heeft zeer gunstige voorwaarden en bied je alle mogelijkheden zorgeloos je financiën te regelen.
Nu en in de toekomst!

Fortis doet jou als eerstejaars student de volgende aanbieding:
Bij afsluiten van een (bio)medische studentenrekening vergoedt Fortis de kosten van de introductiedagen (16 euro) en zorgt Fortis voor een financiële bijdrage voor de aanschaf van je laptop. Vink de (bio)medische studentenrekening aan in dit online inschrijfformulier en op 1 september ligt er een inschrijfformulier voor je klaar.